鼻炎,乾癬,異位性皮膚炎-新生中醫診所-賴清旭醫師主持

 

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腫瘤調理

《中西結合•腫瘤化療調理特別門診》

 

腫瘤調理治療說明

1. 初診必須提供醫院病理檢查、檢驗報告。
2. 每一個療程為三個月,療程數依病情而定。

 

◎內服藥

經過醫師把脈問診後予以處方用藥,功用為提升免疫力,增加臟腑機能,保持體力,減輕化放療副作用,促進整體抗癌治療效果。

 

◎服藥注意事項

1. 服藥期間要盡量吃素,減少葷食,包含肉類、魚、蛋等高蛋白質食物。
2. 治療期間避免感冒,若有感冒情況,則依醫師指示是否暫時停藥。
3. 服藥期間請勿自行服用其他藥物,尤其是補藥,以免影響療效。
4. 服藥期間避免行房,以免耗氣。
5. 化療、放射治療期間仍持續服藥,以維持白血球數目;但是手術前3天起暫停服藥,等手術後再繼續。
6. 定期追蹤檢查。

 

抗癌,中藥幫你顧元氣

腫瘤是一個複雜的疾病,牽涉層面廣,影響身體範圍大,在西醫化學療法或放射治療過程中,不管是傳統藥物或是最新的標靶藥,除了殺死癌細胞以外,都會對週遭或全身的正常細胞產生一定程度的傷害,引起病患的不適感,甚至妨礙抗癌療程的進行,此時若能輔以適當的中藥調理,正可以發揮其扶正固本的作用,提高抗癌療效。

 

臨床上常見的化放療副作用有:

一、口腔潰瘍、口乾咽燥、唾液減少、聲音沙啞:

這些症狀常見於頸部腫瘤的治療,乃因過量的放射線傷害口腔黏膜上皮細胞及唾液腺引起,中醫認為是熱毒損傷肺胃之陰而灼傷津液,治療宜清熱解毒,生津潤燥,常用大劑量的生地、天冬、麥冬、石斛、玄參、沙參和知母等藥。

 

二、反胃、噁心嘔吐、食欲降低:

化療藥物對於腸胃道的刺激性大,引起的反胃噁心感常讓病人視服藥為畏途,此乃因藥物毒性損害胃氣,使胃失和降,脾胃失調所致,治宜健脾補中,和胃降逆,可用黃耆、黨參、茯苓、白朮、扁豆、山藥、竹茹、薑半夏、厚朴等藥。

 

三、腹痛、腹瀉、便血、便秘:

常見於骨盆腔腫瘤的治療,尤其是放療引起的急性放射性結腸炎,或是化療藥物損傷脾陽,脾虛溼注走下所引起,此時宜清熱解毒,涼血止血,調和腸胃,常用黃連、黃芩、地榆、芡實、烏梅、升麻、陳皮、枳殼等藥,便秘則可用火麻仁、生地、麥冬等潤腸通便。

 

四、 白血球、血小板降低:

造血系統的維持是治療的一個關鍵指標,當血小板及白血球過低時,表示機體失去正常的防衛能力,即使給予抗癌藥物也達不到預期療效,許多患者常因此而不得不中止治療,等到血像恢復後才能再繼續,這時剛好給癌細胞一個喘息逃竄的機會;所以若能事先調理,維持正常血球數目,對於抗癌治療有絕對正面的助益,臨床常用黃耆、當歸、熟地、雞血藤、何首烏、阿膠、紅棗等補益氣血的藥物,來預防貧血的發生。

 

腫瘤治療中輔以中藥調理的原則有三:

一、是在西醫化放療治療的前二至四週就先服用中藥,以預防並減輕副作用。
二、是治療前一天及當天不服用中藥,以避免藥物相互干擾。
三、是在西醫治療結束後,繼續服用中藥一至三個月,以修補受損之組織器官,並加快恢復免疫力及體力。

(本文刊登於聯合報2008年1月14日醫藥版)

 

 

中藥利水消腫 改善腫瘤胸水

黃小姐,40歲,罹患乳癌第四期,因為乳癌轉移肺癌、肝癌造成大量胸水,引起胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀,雖經插管引流,胸水仍不停歇,每天數百毫升,持續十多天。加上還有出血,血塊阻塞了導管,不得不再做一次手術更換新導管,幾經折騰,痛苦不堪。經過把脈診斷之後開始服用中藥,三天後胸水停止滲出,第四天插管拔掉,總算解除了心腹大患。

 

胸水,也就是肺積水、肋膜積水,當肺或胸壁產生的肋膜液超過肋膜淋巴組織再吸收量時,就會產生胸腔的積液,依據其生化特性又可分成兩類:一是通透性積水,通常是由鬱血性心臟衰竭、肝硬化或腎病症候群所導致;二是滲液性積水,多由感染、腫瘤或肺栓塞所引起。在腫瘤中,肺癌、乳腺癌及淋巴瘤最容易引起惡性肋膜積水,也就是積水中充滿淋巴球與惡性癌細胞。

 

當胸水產生時,由於對肋膜的刺激與壓迫,病人會出現咳嗽、胸痛、發燒、呼吸短促、喘氣或呼吸困難等症狀。叩診檢查會出現濁音、鈍音,聽診則呼吸聲減弱,胸部X光呈現界線不清楚的白色陰影。

 

胸水產生,常表示癌症已經發展至晚期,約有兩成的肺癌患者到醫院檢查時,肺部都已出現積水情形,有些甚至積水會高達數千毫升,由此可以想見其身體的疼痛與不適感。

 

治療胸水首先要消除病因,而除了抗生素、插管引流或肋膜沾黏術以外,中藥也能有效解除積水的症狀,減輕病人痛楚。本症在中醫屬於飲留胸脅的「懸飲」、「脹滿」,因人体正氣虛弱,復受邪毒的侵襲,以致肺氣不宣,肅降功能失常,進一步造成臟腑功能受損,膀胱氣化失職,三焦水道受阻,脾弱不能制水則濕生,腎虛水液代謝失常則水泛為災,水液因而停聚。

 

中醫治療胸水的重點在於消積逐水,利濕消腫,同時要兼顧患者正氣,以免利水過多而傷正。臨床上依據患者體質辨證,選用利水滲濕的中藥,如茯苓、豬苓、澤瀉、木通、車前子、薏苡仁、茵陳等,或兼具清熱解毒作用的半邊蓮、白毛藤,腫瘤患者則需酌加有抗癌作用的白花蛇舌草。常用的中藥方劑有五苓散、導水茯苓湯、葶藶大棗瀉肺湯,甚或十棗湯、甘遂半夏湯等。只要辨證處方適當,多能很快有效緩解胸水滲出,進一步改善病況。

 

台灣民間有許多具有利水消腫作用的草藥,但是普遍藥性苦寒,容易傷胃傷腎、損害正氣,有胸水症狀的患者多已體虛,並不宜大量苦寒藥的刺激,因此使用上須特別謹慎,最好請教有經驗的專業醫師,以免貽誤病情。

 

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